Energiek Velsen | lokale energiecoöperatie | contact

Aanvragen energiecoach gesprek op een info-dag

Scan de QR code:

Of vul in s.v.p.:

Contactformulier

Aanvragen gesprek Energiecoach

Ja, ik wil graag in gesprek met een energiecoach (dit kan online via Zoom of bij je thuis). Neem contact met mij op s.v.p.
Voornaam*
Tussenvoegsel
Achternaam*
Straat*
Huisnummer (plus eventuele toevoeging)*
Postcode*
Woonplaats*
Telefoonnummer*
Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier
Telefoonnummer (oud)
E-mailadres*
Ben je lid van energiek velsen?*
Hoe ben je bij Energiek Velsen terecht gekomen?
Indien overig vul dan hier s.v.p. in hoe je bij ons terecht bent gekomen*
Wil je onze nieuwsbrief ontvangen?*
Ter informatie: het lidmaatschap is het huidige (lopende) kalenderjaar gratis. In januari van het volgende jaar ontvang je een factuur voor dat nieuwe jaar. Lidmaatschappen worden wordt na een jaar automatisch verlengd, tenzij je vrijblijvend lid bent geworden in combinatie met een actie (dit is dan bij de actie vermeld). De opzegtermijn bedraagt 1 maand voor einddatum van je lidmaatschap. Indien je lid wordt als OM nieuwe energie klant betaal je geen lidmaatschapskosten.
Eventuele opmerkingen:
Wij maken je erop attent dat wij de persoonsgegevens die je ons bij het invullen van het contactformulier verstrekt, zullen verwerken op de manier zoals wij die in onze privacyverklaring hebben omschreven. Wij verwijzen je graag naar de privacyverklaring voor meer informatie over de verwerking van persoonsgegevens en de rechten die je hebt.
Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier
Product
Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier
Order status
Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier
Eerste nota datum
Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier
Volgende nota datum
Name
Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.

lokale energie opwek

Participeer met zon- of winddelen

samen voordeel

Met inkoopacties

groene energie

Slim via Energiek Velsen | om

er warmpjes bijzitten

Op naar een gasloze woning